TDSE株式会社

医療保険査定基準見直し分析

業種
保険
業務
クラス予測

・近年医療保険の契約増加のペースが速いため、今後も伸びが期待できる
・さらなる新契約数増加を実現するため、引き受け基準の拡大を図りたいが、引き受け拡大にともなうリスクが不明
・現契約者のデータから査定と保険金支払いの関係性を見出し、査定基準の見直しを行いたい

アナリティクス・AIソリューション

契約開始からX年以内の疾病給付金支払いの有無を査定情報から予測するモデルを構築し、モデリングの結果得られる回帰係数を参考に現状の査定基準の見直しを検討した。

AIソリューション

効果

支払い実績から推定された欠陥有無の給付金支払い確率への影響度合いと、現行の査定基準評点を比較し、推定された影響度と基準評点の不整合性を確認し、複数の緩和あるいは厳格化の候補を得た

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